Riesgos en las adquisiciones de medicamentos e insumos médicos en el sector salud del Perú: una revisión de alcance

Resumen

Introducción: Las adquisiciones de medicamentos e insumos médicos constituyen uno de los procesos de mayor exposición a riesgos normativos, operativos, de corrupción, tecnológicos
y financieros dentro de los sistemas de salud pública. Objetivo: mapear los riesgos documentados en la literatura sobre este proceso en el sector salud del Perú, sus manifestaciones
y las estrategias de mitigación descritas. Material y métodos: Se realizó una revisión de alcance siguiendo la extensión PRISMA para revisiones de alcance (PRISMA-ScR) y el marco de
Arksey y O’Malley, con búsqueda en PubMed, Scopus, SciELO, Google Scholar y el repositorio institucional de OECE/SEACE, para el período 2015–2025, con una excepción para fuentes
fundacionales anteriores. Resultados: De 312 registros identificados, 36 documentos entre artículos, informes técnicos e institucionales, y normativa cumplieron los criterios de
elegibilidad y fueron incluidos. Los riesgos se subdividieron en cinco condiciones presupuestal financiero, normativo regulatorio, logístico operativo, de integridad corrupción, tecnológico
y se compararon con el marco COSO 2013 y la ISO 31000:2018. Conclusiones: La vaguedad regulatoria, el desabastecimiento inminente, la colusión, el fraccionamiento y direccionamiento
irregular, y la ausencia de trazabilidad fueron los riesgos más habituales entre la documentación investigada. La concentración de compras, la razón de mercado y la implementación de
denuncias internas en las entidades públicas internas fueron las tácticas de mitigación más obtenidas. Se finiquita que la gestión de riesgos en este ámbito público demanda un enfoque
general que una la legislación peruana con estándares internacionales, y se identifican vacíos de demostración cuantitativa que ameritan estudios primordiales autónomos.