Perfil demográfico, clínico y asistencial de pacientes con esquizofrenia tratados con clozapina en la red prestacional Almenara de EsSalud, 2019–2024
Palabras clave:
psicosis, discontinuidad, prevalencia, esquizofrenia resistente al tratamiento, ClozapinaResumen
Objetivo: Describir las características sociodemográficas, clínicas y asistenciales de pacientes con esquizofrenia tratados con clozapina en la Red Prestacional Almenara de EsSalud entre 2019 y 2024.
Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo basado en registros administrativos, clínicos y de prescripción correspondientes al periodo 2019–2024. Se incluyeron pacientes con diagnóstico CIE-10 F20.x y F2X con al menos una prescripción de clozapina. Se realizaron análisis descriptivos y comparaciones mediante pruebas t de Student o Mann–Whitney para variables continuas y chi-cuadrado o prueba exacta de Fisher para variables categóricas. Las tasas de prevalencia se estimaron por 100 000 asegurados con intervalos de confianza del 95%.
Resultados: Se analizaron 2 074 pacientes con trastornos psicóticos, de los cuales 199 recibieron clozapina. Los pacientes tratados con clozapina fueron significativamente más jóvenes, con mayor proporción de hombres y atendidos principalmente en hospitales de nivel III (p<0,05). La esquizofrenia fue más frecuente entre quienes recibieron clozapina (p<0,001), mientras que la presencia de comorbilidades psiquiátricas fue menor (p<0,001). La prevalencia anual del uso de clozapina permaneció por debajo de 3 por 100 000 asegurados durante todo el periodo estudiado, sin evidenciar un incremento sostenido.
Conclusiones: El uso de clozapina en la Red Prestacional Almenara es limitado y se concentra en hospitales de alta complejidad, principalmente en hombres jóvenes con diagnóstico de esquizofrenia. Los hallazgos sugieren la necesidad de estudios longitudinales que permitan comprender los factores asociados al acceso y continuidad del tratamiento con clozapina en la práctica clínica real.
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